代替硅堆， 而其中要满足条件：UI＝ （2～3）U0，IZM≥ILmax＋Iz，变压器次级电压，U0：输出电压，IZM稳压管最大稳定电流，ILmax、ILmin：负载电流最大、小值，UImax、UImin：变压器次级电压最大、小值，UZ、IZ：稳压管稳定电压、电流，IZM稳定管最大稳定电流，R：限流电阻），找到符合参数的元件即可。但是此电路适用于负载电流较小、负载电压不变的场合 ［5］。

推广：具有直流电源的设备。

图1 硅堆

图2 稳压电路

3 总结

医疗设备的部分元器件由于其专用性，在市场上一般不容易购买到替代品，而厂家极其昂贵的报价会令人望而却步，但是只要我们掌握一套科学的处理技巧，问题就会迎刃而解，且延长设备的使用寿命，减少维修支出；另一方面，我们也要不断学习新知识、新理论、新技术，提高自身的专业水平，以处理更加复杂的技术问题，精益求精，使医疗设备在医院业务中发挥更大的效用。

医院医疗设备的种类繁多，工作原理和结构不尽相同，但是设备的元器件或多或少受到环境尘埃、温度、湿度、机械磨损、自身的工艺品质或人为误操作的影响，都会经历一个元器件老化、损坏而不能正常工作的时期[1]。笔者根据近年来的工作经验，总结出一些对医院常用医疗设备元器件最常见故障的快速处理技巧。医疗设备的元器件不外乎分为非电气类和电气类，以下列举一些具有代表性的常见故障的维修实例，来介绍处理的技巧，同时举一反三，并推广到适用这些技巧的其它设备。1 对非电气元器件的处理技巧1.1 多参数监护仪无创血压测不了或测不准，排除袖套气囊和橡胶管漏气问题，怀疑问题在机内气泵或气道回路管。清理气泵进出气口尘垢后发现一气道胶管接口处破裂，这是因为使用多年自然老化所致，用水银血压计袖套气囊橡胶管更换之，但橡胶管的弹性会代偿一部分气压，使测得血压偏低。在五金店买直径相符的硬胶管更换，问题解决（注意一定要使用硬胶管）。推广：无创血压计、胎监仪等的无创血压测量模块 负压吸引器无负压或负压不够，拆机查看发现一条气道橡胶管多处有裂纹而引起漏气，这也是自然老化，这时可以使用电工胶布围绕橡胶管包扎，开机恢复正常。此法屡试不爽，建议在没有合适的橡胶管替代时使用。推广：凡是对气道压力要求不高的设备胶管 监护仪的血氧探头使用频繁，连接病人的根部外皮容易折损，可剪取随手可得的输液管10 cm，从中剖开，包扎在折损部位，两端用胶布包扎固定使其不再弯折，延长使用寿命[2]。推广：监护仪、婴儿培养箱的温度探头，监护仪和心电图机的心电导联线等 雾化机固定风机的塑胶机壳螺丝柱内部老化滑牙，风机跌落而不能转动，根据机壳结构，用电钻直接钻穿螺丝柱的机壳部分，装上长螺丝固定好风机即可。推广：凡设备机壳变形或损坏而不能固定元器件的情况 快速真空消毒炉进水阀或排水阀的磁芯长期伸缩工作产生铁屑等污渍，使其阻塞不能再伸缩，导致不能堵死水道口，从而使在高压消毒程序时水蒸气压把水压回净水箱或污水箱，造成消毒失败[3]。拆开电磁阀先用WD-40除锈剂清洗污渍，再用酒精清洗掉残留的除锈剂以防污染，重新装好，消毒炉恢复正常。除锈剂加酒精的清洁效果相当好。推广：口腔综合治疗机的水、气路电磁阀。2 对电气元器件的处理2.1 离心机不转动，排除保险管烧断问题，多因碳擦烧焦造成。用砂纸磨走碳擦烧焦面，拉长碳擦附着的弹簧，使碳擦更加贴紧转子的换向片，问题解决。推广：部分放射设备摄影床运动部分的驱动电机，胶片激光相机和CR读片机的传送电机[4]，生化分析仪的转动电机等 泰尔茂推注泵的自带的9.6 V/600 mAh电池使用多年，已失效，到IT商场购买8节1.2 V/600 mAh的5号可充电池串联成一个大电池更换之即可。推广：输液泵、心电图机、监护仪等的自带电池 GE数字胃肠机按手闸开关第一级时，旋转阳极不转动，不能曝光，排除高压发生器和控制台故障，发现球管冷却水箱不工作，起到保护作用使球管不工作。经检查得知20A陶瓷外壳保险管烧断，一时间找不到合适的保险管代替，但可以使用4根φ=0.15 mm的铜丝并联后焊接在陶瓷外壳保险管两端的金属帽侧，装好后开机恢复正常。据经验可知φ=0.15 mm的铜丝相当于5A的保险丝，φ=0.09 mm的铜丝相当于2A的保险丝。推广：具有特殊保险管的设备。φ2.4 金科威UT4000C监护仪黑屏，但是可以看到淡淡的图像和参数数字，说明液晶背光灯不亮所致。背光灯需要2 kV左右高压，经初步排查发现背光灯没坏，两个高频三极管烧坏，更换同型号上去，开机手仍然冒烟烧坏，万用表测量高压线圈初级烧熔短路，因长期工作发热所致，高压线圈不易购买到合适的，这时可拆开线圈铜丝并计数初次级的匝数，然后用报废可用的变压器铜丝按初次级的匝数重新绕制，这样就使高压线圈恢复效用，再更换坏掉的两个高频三极管，背光灯恢复点亮。推广：几乎所有具有大尺寸液晶屏幕的设 脑循环功能治疗仪无电工作，经万用表测量发现硅堆 （如图1）没有直流电压输出，查询硅堆的参数资料或后级电路对电源直流电压的要求，可以用以下稳压管直流电路 （如图2）代替硅堆， 而其中要满足条件：UI＝ （2～3）U0，IZM≥ILmax＋Iz，变压器次级电压，U0：输出电压，IZM稳压管最大稳定电流，ILmax、ILmin：负载电流最大、小值，UImax、UImin：变压器次级电压最大、小值，UZ、IZ：稳压管稳定电压、电流，IZM稳定管最大稳定电流，R：限流电阻），找到符合参数的元件即可。但是此电路适用于负载电流较小、负载电压不变的场合［5］。推广：具有直流电源的设备。图1 硅堆图2 稳压电路3 总结医疗设备的部分元器件由于其专用性，在市场上一般不容易购买到替代品，而厂家极其昂贵的报价会令人望而却步，但是只要我们掌握一套科学的处理技巧，问题就会迎刃而解，且延长设备的使用寿命，减少维修支出；另一方面，我们也要不断学习新知识、新理论、新技术，提高自身的专业水平，以处理更加复杂的技术问题，精益求精，使医疗设备在医院业务中发挥更大的效用。参考文献[1]张美，杨斌，袁钟清，等.医疗设备维护方案中所需关注的问题[J].中国医疗设备，2009，24（2）：119[2]于彦，杜嘉莉，王亚萍.多参数监护仪放气阀、手指探头故障与维修[J].中国医疗设备，2009，24（1）：106.[3]潘肖冰.快速高压消毒炉的工作原理及低水位报警故障分析[J].临床医学工程，2009，16（4）：96-97.[4]徐跃.医学影像设备学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2005：85-87，103-109.[5]童诗白，华成英.模拟电子技术基础[M].第3版.北京：高等教育出版社，2006：517-523.

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